男童从幼儿园2楼跌落 称“被推下”西瓜免费播放
2024-10-08 19:12:08
realtime·中国
剧情介绍

     天气逐渐回暖,选择奔向大自然参加户外运动的人也逐渐增加。
     然而,不管是登山徒步,还是攀岩探险,这些户外活动都存在一定风险。
     近百人户外攀岩活动中,突发意外情况:山体掉落碎石,1人当场身故,协助处理现已理赔结案。
     本文将简述理赔情况,并解读要点。
     01 理赔详情
     (1)产品信息
     保单号:P8100C******657378
     保障日期:2023.10.22-2023.10.22
     保险产品:保游侠客行户外专家保险
     保障额度:意外身故20万,丧葬费用2万
     最终赔付:219240元
     (2)出险情况
     2023年10月22日,保游网接到报案来电,报案人称陈先生跟随户外团队到湖北攀岩时,山体掉落碎石,在碎石滚落途中,陈先生被砸中后由崖壁摔落下山,陷入昏迷。医院120急救车到达现场后,经医生检查确认陈先生已无生命体征,宣告死亡。
     (3)持续跟进
     保游网理赔专员添加报案人微信提醒注意事项和所需资料,建立微信专属案件沟通群处理理赔事宜。
     专员接到反馈医院出具死亡原因描述为:从高处跌落、跳下或被推下,意图不明。因身故原因不明确,需要进行尸检。
     (4)材料寄送
     12月1日家属提供尸检报告,专员协助提交保司审核,过程中持续跟进,协助补充关系证明及银行信息等材料,原件寄送提交至保司,审核赔付202800元。
     (5)结案赔付
     和家属核对赔付金额过程中,专员了解到存在少寄送几张丧葬费发票的情况,故专员再次和保司沟通进行材料补充,要求保险公司补赔。
     最终案件赔付金额为:219240元(身故金20万+丧葬费19240元)。
     02 理赔要点
     本次理赔存在一个情况:家属遗漏了保障项目丧葬费的部分发票。得知情况后,保游理赔专员及时与保司进行沟通,成功补赔高达16440元的遗漏发票。
     资料齐全在理赔的时候非常关键,提醒大家三点:
     1️⃣资料和发票可统一存放在文件袋中避免遗漏;
     2️⃣整理资料时,按要求把所有涉及到理赔的发票和资料整理好;
     3️⃣如果出现了发票遗漏等意外情况,第一时间跟保游理赔专员联系,及时处理。
     另外,如果是涉及了高风险运动,一定要购买能承保、保障内容全面的旅行险产品。

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第1集
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